Planes Medicare Suplementario

Acerca de los planes Medicare Suplementario

En lo que respecta a los costos de atención médica, Medicare Original (Partes A y B) paga mucho, pero no todo. Para ayudar a cubrir muchos de esos gastos, puede considerar el Seguro Suplementario de Medicare, también llamado Med Supp o Medigap.

¿Qué cubre el Seguro Suplementario de Medicare?

Este tipo de seguro puede ayudar a pagar copagos, deducibles y coseguro de la cobertura de la Parte A y/o la Parte B de Medicare. Algunas pólizas incluso cubren servicios que Medicare no cubre, como la atención médica durante viajes internacionales, y ayudan a cubrir la atención médica de emergencia. La atención a largo plazo, la atención de la vista o dental, los audífonos y los servicios de enfermería privada por lo general no están cubiertos, y Medigap no incluye medicamentos recetados.

Medigap se vende a través de aseguradoras privadas y solo está disponible para personas inscritas en la Parte A y la Parte B de Medicare. Si tiene un plan Medicare Advantage, por lo general puede cambiar a una póliza de Medicare Suplementario en cualquier momento; sin embargo, normalmente tendrá que responder algunas preguntas de salud al solicitarla y la prima de su póliza puede ajustarse según su historial médico.

Existen 10 planes Medigap, y cada uno se identifica con una letra. Todos los planes ofrecen los mismos beneficios básicos, aunque cada uno brinda niveles de cobertura ligeramente diferentes.

¿Cuánto cuesta el seguro suplementario?

Las compañías de seguros establecen las primas de sus planes Medigap, lo que significa que los costos pueden variar ampliamente para exactamente la misma cobertura. Los beneficiarios interesados deben tomarse el tiempo de comparar opciones antes de inscribirse en una póliza. Si se inscribe en un seguro Medigap, aún deberá pagar la prima mensual de la Parte B además del costo mensual de Medigap. También deberá solicitar cobertura de medicamentos recetados para evitar incurrir en una multa por inscripción tardía, a menos que tenga cobertura acreditable de otra fuente, como el VA o un empleador.

Inscripción en el seguro suplementario

Como con otros planes de Medicare, el momento importa cuando se trata de inscribirse en Medigap. El mejor momento para iniciar una póliza es durante su Período de Inscripción Abierta de Medigap, cuando puede comprar cualquier póliza Medigap que se venda en su estado, independientemente de sus condiciones de salud. Esta ventana de seis meses comienza el mes en que cumple 65 años. Si pierde el período de inscripción e intenta solicitar cobertura de Medigap más tarde, es posible que deba cumplir con los requisitos de suscripción de la compañía de seguros para su aprobación y podría cobrársele una prima mensual más alta. Algunos estados, incluidos California, Oregón, Idaho, Illinois, Nevada y Luisiana, tienen reglas especiales, como la ‘Regla del Cumpleaños’, que le permiten cambiar ciertos planes Medigap sin preguntas de salud cada año. Estas reglas varían según el estado, por lo que nuestros agentes autorizados pueden explicarle si aplican en su caso

Elegir el plan de Medicare adecuado puede ser un desafío. Estamos aquí para ayudarle.

Nuestros asesores de Medicare autorizados ofrecen orientación personalizada sin costo para ayudarle a comparar e inscribirse en los planes que mejor se adapten a sus necesidades de atención médica y su presupuesto.